鹰潭市卫生和计划生育委员会文件

鹰卫字〔2017〕156号

关于印发《2017年鹰潭市城市肠道原虫病监测工作方案（试行）》的通知 

市疾控中心、市人民医院、解放军第一八四医院、市中医院、市人民医院铁路分院: 

　　根据《江西省城市肠道原虫病监测工作方案(2017年版)》工作要求，在总结2016年鹰潭市城市肠道原虫病监测工作成效和经验的基础上，针对我市城区寄生虫病监测工作现状，制定了《2017年鹰潭市城市肠道原虫病监测工作方案（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。 

　　附件:2017年鹰潭市城市肠道原虫病监测工作方案（试行） 

　2017年5月19日　　  

附件 

2017年鹰潭市城市肠道原虫病监测 

工作方案（试行） 

　　随着城市建设、寄生虫病防治规划的大力推进，我市城区人群土源性线虫病已得到有效控制，因此，有必要改进城区人体重点寄生虫病监测工作。 

　　由肠道原虫引起的疾病是感染性疾病的一个重要组成部分，许多肠道寄生性原虫能引起人的腹泻，甚至引发严重的疾病，尤其在免疫功能缺陷或低下的群体中，寄生于人体肠道并引起疾病的常见原虫有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、人芽囊原虫等，是引起人体腹泻、腹痛的主要病原体。溶组织阿米巴为我国法定报告的乙类传染病，兰氏贾第鞭毛虫在旅游者中常见，有“旅游者腹泻”之称，二种原虫均被世界卫生组织列为危害人类健康的十种主要寄生虫病之一。因此，为进一步加强全市寄生虫病防治工作，有必要在城区对临床腹泻患者肠道原虫感染情况进行监测。 

　　一、实施范围 

　　鹰潭市月湖区。 

　　二、监测内容与方法 

　　（一）内容 

　　溶组织内阿米巴、结肠内阿米巴、微小内蜓阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、人芽囊原虫等肠道原虫。 

　　（二）监测对象 

　　鹰潭市城区所辖二甲以上医院肠道门诊、住院的临床腹泻病人，全区每年监测病例数不少于300例。其中鹰潭市人民医院每年监测病例数不少于100例，一八四医院每年监测病例数不少于100例，鹰潭市中医院每年监测病例数不少于70例，鹰潭市铁路医院每年监测病例数不少于50例.其中30例样本保存后于9月中旬前送省寄研所（保存方法见质量控制中的样本保存方法），由省寄研所负责检测；其余样本由市疾控中心检测后，阳性样本全部保存，阴性样本保存70份用于复检。 

　　（三）检测方法 

　　腹泻病人粪样，每份粪样做一张生理盐水涂片，一张碘液涂片；生理盐水直接涂片法检查原虫滋养体，碘液涂片法检查原虫包囊，操作方法见附录2。           

　　检查结果填入江西省临床腹泻病人肠道原虫检查情况登记表（附录1 表1） 

　　三、质量控制 

　　（一）复检方式 

　　鹰潭市疾控中心负责对本辖区原虫监测哨点医院的标本进行复核，溶组织阿米巴、兰氏贾第鞭毛等包囊、人芽囊原虫虫体阳性样本全部复核。复核结果填入城市肠道原虫监测点粪检结果复核登记（附录1表2）。    

　　（二）样本保存方法 

　　取溶组织阿米巴、兰氏贾第鞭毛等包囊、人芽囊原虫虫体阳性粪样5克置15毫升带盖塑料离心管中，加入3倍于粪便体积的10福尔马林溶液加盖，封口，记录序号和姓名，收集时间，保存。 

　　四、数据收集、分析和反馈 

　　鹰潭市疾控中心负责所辖监测哨点医院检验人员培训、质量控制和数据的收集、录入（数据表格见附录），汇总后，于当年12月15日前通过“江西省寄生虫QQ群”上报数据。江西省寄生虫病防治研究所负责对全省所有监测数据汇总、分析，并于次年5月底将监测结果反馈各设区市疾控中心 

　　附录1：表1.江西省临床腹泻病人肠道原虫检查情况登记表 

　　       表2.     市    区城市肠道原虫监测点粪检结果复核记录表 

　　附录2：肠道原虫检查方法与形态鉴别